令和6年度 坂下厚生総合 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 31 20 33 43 94 323 581 756 429
令和6年度の退院患者数を、年齢階級別に集計しています。年齢は入院時の満年齢です。
患者数が10未満は「-」としています。地域の特性に伴い60歳以上が9割を占めておりますが、幅広い世代の患者が入院しております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 処置2なし 119 27.20 16.4 6.72 87.35
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 81 21.01 13.66 4.94 87.38
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 45 36.42 35.71 6.67 90.27
050130xx9900x0 心不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 43 25.35 17.33 6.98 88.56
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 26 22.39 11.35 3.85 86.23
高齢者による肺炎だけでなく、尿路感染症や心不全での入院が多いです。症状により在宅復帰に向けたリハビリテーションも行う為、全国と比較して在院日数も長めとなっております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 36 2.97 2.57 0.00 68.67
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 26 4.00 4.54 0.00 74.81
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 23 11.83 9.08 0.00 78.83
060035xx99x4xx 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 手術なし 処置2_4あり 19 2.42 4.18 0.00 72.37
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 手術なし 処置2_5あり 18 2.67 4.42 0.00 65.56
内視鏡・腹腔鏡を使用した検査、治療が上位を占めております。また、結腸の悪性腫瘍に対する化学療法も多く1泊2日での入院が殆どとなります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む) 人工関節再置換術等 523 16.04 21.38 0.57 76.10
160620xx01xxxx 肘,膝の外傷(スポーツ障害等を含む) 腱縫合術等 48 13.71 12.71 0.00 32.81
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩,股等 46 34.04 25.29 0.00 84.52
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死,股関節症(変形性を含む) 人工関節再置換術等 25 20.00 18.76 0.00 72.08
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕,下腿,手舟状骨等 17 10.35 5.95 0.00 73.94
変形性疾患による手術目的での入院が多数を占めており、平均在院日数は全国と比較して5日程短縮されております。また、骨折だけでなくスポーツ外傷に伴う治療も行っております。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障,水晶体の疾患 手術あり 片眼 184 2.00 2.49 0.00 78.58
020250xx97xxxx 結膜の障害 その他の手術あり - - 2.81 - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
白内障に対する治療を行い1泊2日での施行となります。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - 16 37 18 - - 2 9
乳癌 12 - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
代表的な5つのがんについて、初回治療を行った場合を初発としてがんの進行度(Stage)による延べ患者数、および再発の延べ患者数を示しています。患者数が10未満は「-」としています。当院では大腸癌が最も多く、次いで乳癌となっています。患者さんの個々の状況に合わせて手術や化学療法などの治療を行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 15 8.20 48.27
中等症 78 24.23 83.35
重症 30 26.20 88.64
超重症 17 32.76 87.65
不明 - - -
日常生活を営んでいる成人が発症した肺炎(市中肺炎)の重症度を示した指標です。患者数が10未満は「-」としています。平均年齢が高ければ重症度・平均在院日数共に上がる傾向となっております。抗菌薬長期投与により薬剤耐性も発生することから、菌再現時には適した投薬・処置を施行しております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 28 47.18 84.68 12.50
その他 - - - -
国際疾病分類(ICD-10)に基づき、I63脳梗塞である症例を集計しています。患者数が10未満は「-」としています。高齢者の発症が多く平均在院日数が30日を超えておりますが、入院早期からリハビリテーションを開始し、在宅復帰へと向かう中で地域包括ケア病床へ転床しADL(日常生活動作)向上に努めております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 36 0.00 1.94 0.00 69.43
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 19 1.00 1.84 0.00 74.89
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K6335 鼠径ヘルニア手術 - - - - -
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) - - - - -
内視鏡によるポリープ切除が大半を占めております。また、ヘルニア手術は侵襲が少ない腹腔鏡下にて施行しております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) 572 1.13 14.51 0.52 75.99
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕・下腿) 41 1.00 1.37 0.00 53.20
K0461 骨折観血的手術(大腿) 38 4.47 35.84 0.00 85.18
K0462 骨折観血的手術(前腕・下腿) 27 2.26 16.74 0.00 71.37
K054-2 脛骨近位骨切り術 20 1.00 23.65 0.00 60.40
膝の人工関節置換術を多数実施しております。
その他にも、転倒・転落に起因する骨折の手術も行い、骨折治療後に行う抜釘手術も施行しております。                                                                                手術後早期よりリハビリテーションを実施し、ADL(日常生活動作)の維持・向上に努めております。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 185 0.00 1.00 0.00 78.54
K224 翼状片手術(弁の移植を要する) - - - - -
主に高齢の患者さんに対して眼内レンズを用いた白内障手術を多く実施しております。
短期入院で患者さんへの負担が少ない入院診療を行っております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 31 1.37
異なる - -
最も医療資源を投入した傷病名が播種性血管内凝固(DIC)、敗血症、その他の真菌症、手術・処置等の合併症について集計したものです。患者数が10未満は「-」としています。
手術・処置等の合併症については、当該合併症を入院の契機(きっかけ)としている症例は「入院契機が同一」となっております。元々別の疾患で入院し、その後合併症を発症し、合併症に多くの医療資源を投入したという症例が「入院契機が異なる」となっています。手術・処置後の合併症を入院契機とした症例数が多く、再手術として当院だけでなく他医療機関から紹介される症例もあり適切な対応を行っております。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
775 664 85.68
術後の長期臥床により静脈血栓の発生率が高くなることから、早期離床を進めると共に弾性ストッキングの使用や間欠的空気圧迫法、抗凝固療法など肺血栓塞栓症の予防対策を行っております。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
153 133 86.93
血液は通常無菌の状態ですが、高齢者等免疫力が落ちやすい状態の場合、感染が起こった場所から血液内に病原菌が進入し敗血症といった重篤な感染症となります。その為、診断において、血液培養検査1セット(1部位からの血液採取)では菌の検出率が低く疑陽性となることもあるため、当院では基本的に2セット(2部位からの血液採取)で検査を行っております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
272 144 52.94
広域スペクトル抗菌薬とは、幅広い細菌に有効である反面、薬剤耐性菌を増加させるデメリットもあります。
そのため、広域スペクトル抗菌薬の投与前には尿や痰など感染部位の検体を採取し、細菌培養検査を行うことが推奨されております。当院では、細菌培養検査で特定された病原菌に有効な抗菌薬の投与を行い、適切な治療を心がけております。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
39781 120 0.30
入院~退院までに発生した患者の転倒・転落を集計したものです。患者に発生する転倒・転落は入院に伴う環境の変化により起こる場合もあり、発生については免れる事が難しいです。当院では入院時に転倒・転落危険度別対応評価を行い、個別に対応や予防策の手段を取りリスクの回避に努めております。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
39781 9 0.02
入院~退院までに発生した患者の転倒・転落の中で影響度分類レベル3b以上(傷害レベルが高いもの)を集計したものです。インシデント影響度レベルが3b以上だけでなく、傷害レベルなしの場合でも迅速に対応・報告を行い研修会を通して再発防止や予防策をとっております。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
78 18 23.08
全身麻酔下での手術に伴い、手術開始1時間以内から感染防止としての予防的抗菌薬の投与を集計したものです。1時間以内の投与により術後感染防止を行っております。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
37833 49 0.13
入院~退院までに発生した患者の褥瘡レベルd2(真皮までの損傷)以上を集計したものです。長期臥床や皮膚の圧迫・低栄養状態により褥瘡の発生は起こります。褥瘡対策として入院時にリスクアセスメントを行い、リスクがある患者には褥瘡診療計画書に基づき、体圧コントロール・スキンケア・栄養管理を多職種と連携し、予防に努めています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1881 1879 99.89
入院後48時間以内の栄養アセスメント(状態・評価)を集計したものです。入院時にスクリーニングとして低栄養リスクの評価を行っています。低栄養リスクのある患者には管理栄養士が介入し、低栄養の改善に努めています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
39781 3222 8.10
入院~退院までに患者へ行った身体的拘束を集計したものです。入院に伴う環境の変化やせん妄などにより、転倒・転落や生命に関わるチューブ類などの自己抜去など身体拘束を行わずに予防することが難しい場合があります。危険がある場合には、身体拘束3原則(切迫性・非代替性・一時性)に基づいた評価を行い、安易に拘束を実施させるのではなく、認知症ケアチームや身体拘束最小化チームが介入し、代替方法の検討やケアの方法を検討し早期解除に向けて日々の評価を行っております。
更新履歴
2025/9/30
令和6年度 病院指標を公開いたしました